WEB予約は初診の方のみ有効になります。 尚、当院はこのご予約を持って、確認したと認識致します。新宿区検診事業＆フッ化物塗布、妊婦健診にてつきましてはWEBからのご予約はご遠慮下さい。

6回払いの場合、手数料は医院で負担いたします。

    氏名 (必須)

    例)早稲田　太郎

    フリガナ

    例)ワセダ　タロウ

    メールアドレス (必須)

    例)waseda@ekimae.com

    題名

    例)矯正治療について

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